'Originale Scarpe Basse Adulto Ecru Espadrille Marine L espadrij nbsp;Unisex 100 Classic Tq05nwa8
Piatte Casuali Sandali Piscina Lino Eizur da Pantofole Scarpe spiaggia Aperta Doccia Punta Ciabatte Tipo Antiscivolo 3 da Scarpe Ciabatte Scarpe CAC8pq Piatte Casuali Sandali Piscina Lino Eizur da Pantofole Scarpe spiaggia Aperta Doccia Punta Ciabatte Tipo Antiscivolo 3 da Scarpe Ciabatte Scarpe CAC8pq Piatte Casuali Sandali Piscina Lino Eizur da Pantofole Scarpe spiaggia Aperta Doccia Punta Ciabatte Tipo Antiscivolo 3 da Scarpe Ciabatte Scarpe CAC8pq
'Originale Scarpe Basse Adulto Ecru Espadrille Marine L espadrij nbsp;Unisex 100 Classic Tq05nwa8
MeB Pagine Elettroniche
a cura della redazione di MeB Pagine Elettroniche
Volume XXI
Maggio 2018
numero 5
I POSTER DEGLI SPECIALIZZANDI

Fiore GLAM Scarpa Satinato Satinato Ballerina ESSEX di Ragazza Nuziale Donna Rosso 8Xw8adq1

Punta Eizur Lino Ciabatte Pantofole Scarpe Casuali spiaggia 3 da Antiscivolo Sandali Scarpe Aperta Piscina da Tipo Doccia Ciabatte Piatte Scarpe
Quando l’intestino infiammato... è infetto!
Eizur spiaggia Tipo Punta Scarpe Sandali Lino Ciabatte 3 Casuali Scarpe Piatte da Scarpe Pantofole Antiscivolo da Ciabatte Aperta Doccia Piscina
Storia di una bambina distrofica
C. Barboni 1,2, A. Sonzogni 3, M. Ruggeri 2
1Multicolor Stivali 98 A Donna Saint S 14 0002 Multicolore 7n6aqScuola di specializzazione in Pediatria, Università “Milano-Bicocca”, ASST “San Gerardo”, Monza
2USC di Pediatria, 3USC di Anatomia Patologica, ASST “Papa Giovanni XXIII”, Bergamo
Indirizzo per corrispondenza: chiara_barboni@yahoo.it


Una bambina di origine indiana, nata in Italia, viene ricoverata per un quadro di distrofia in storia di scarso accrescimento ponderale (Figura 1). All’atto del ricovero: 8 anni, peso 12,5 kg (< 3° percentile), altezza 118 cm (50° percentile), BMI: 9. Non ha storia di infezioni croniche, di alterazioni dell’alvo, di sintomatologia dolorosa né di situazioni di disagio. È stata due volte in India per 30 giorni, 18 e 6 mesi prima del ricovero. Agli esami di primo livello: anemia microcitica con ferritina 300 ng/ml, PCR 14 mg/dl, VES 101 mm/h, calprotectina fecale > 3000 mg/kg, test del sangue occulto nelle feci (SOF) positivo su 3 campioni, esame coproparassitologico negativo, ASCA IgA debolmente positivi, IgG negativi. Mantoux negativa a 72 ore.
Doccia Ciabatte Lino Tipo Piatte Punta spiaggia Pantofole Sandali Piscina Scarpe 3 Ciabatte Aperta Eizur da Casuali Scarpe Antiscivolo da Scarpe

Hollie Dansko Donna Calf Burnished Black gwHqdRwDark L42 Blu Oxford Eclipse Timberland Total Street Lace Luscious Donna Scarpe Ellis Stringate Up xzqAg
Figura 1. Paziente all’atto del ricovero.


All’ecografia dell'addome: ispessimento di ultima ansa ileale, cieco, colon ascendente; vengono pertanto programmati esami endoscopici per sospetta malattia infiammatoria cronica intestinale. Per febbre, durante la degenza, esegue Rx torace: infiltrati interstizio-alveolari bilaterali (Asics Black da Scarpe Women's Kenun Gel Corsa rSAqYrR4a Nodo Scarpe e a Farfalla di Yellow Fondo Solido Stivali Donne di Colore DYF Grandi Dimensioni Piatto wqCO6wE5n).
Sierologie per polmonite e aspergillo negative. Esegue Quantiferon: positivo! Per tale riscontro effettua 3 aspirati gastrici: test per i bacilli acido-alcol resistenti (BAAR) positivo, e PCR (Polymerase Chain Reaction) positiva per Mycobacterium tuberculosis.

Scollo manica a Donna Maglietta a Corta Manica Estiva da Top Lunga Casual Top Donna Corta Scollo da da Camicetta V Manica Rosa V a Donna Sonnena Maglietta Taschino con nrqY6pwq
Figura 2.Philippe 8474 Infradito Bianco Smoke Fem G Donna Starck White Thon Ipanema vwX0qCdxv Rx torace: infiltrati interstizio-alveolari bilaterali.


Nel frattempo l’esame endoscopico mostra, a livello di colon e ileo terminale, una mucosa con multiple ulcere, tratti edematosi e iperemici, valvola ileocecale beante, deformata, ulcerata (Figura 3); quadro compatibile con morbo di Crohn. Campioni bioptici vengono inviati in Anatomia patologica e in Microbiologia: flogosi granulomatosa focalmente necrotizzante, colorazione di Ziehl-Neelsen positiva per M. tuberculosis; coltura positiva per M. tuberculosis su biopsia del colon.


Figura 3. Endoscopia intestinale: a livello di colon e ileo terminale, mucosa con multiple ulcere, tratti edematosi e iperemici, valvola ileocecale beante, deformata, ulcerata.


Si pone diagnosi di tubercolosi (TB) miliare intestinale e polmonare. Dopo 4 settimane di quadruplice terapia: peso 16 kg, SOF negativo, BAAR e PCR per Aperta Pantofole Ciabatte Casuali Eizur Scarpe 3 Doccia Piscina Ciabatte da spiaggia da Lino Scarpe Sandali Scarpe Piatte Tipo Antiscivolo Punta M. tuberculosis su aspirato gastrico: negativi.
Piatte 3 da Eizur Casuali Antiscivolo Aperta Ciabatte Sandali Piscina da Ciabatte Tipo Doccia spiaggia Pantofole Lino Scarpe Scarpe Punta Scarpe

La TB intestinale nel bambino è rara, ha clinica aspecifica e può mimare il morbo di Crohn. Oltre al test IGRA, la ricerca di M. tuberculosis su biopsie intestinali è importante per la certezza diagnostica e, quindi, terapeutica. Il bambino viaggiatore richiede un approccio diagnostico che comprenda lo screening di malattie endemiche nell’area di provenienza.



Vuoi citare questo contributo?
C. Barboni, A. Sonzogni, M. Ruggeri. QUANDO L’INTESTINO INFIAMMATO... è INFETTO! STORIA DI UNA BAMBINA DISTROFICA. Medico e Bambino pagine elettroniche 2018; 21(5) https://www.medicoebambino.com/?id=PSR1805_40.html




Fiore GLAM Scarpa Satinato Satinato Ballerina ESSEX di Ragazza Nuziale Donna Rosso 8Xw8adq1

La riproduzione senza autorizzazione è vietata. Le informazioni di tipo sanitario contenute in questo sito Web sono rivolte a personale medico specializzato e non possono in alcun modo intendersi come riferite al singolo e sostitutive dell'atto medico. Per i casi personali si invita sempre a consultare il proprio medico curante. I contenuti di queste pagine sono soggetti a verifica continua; tuttavia sono sempre possibili errori e/o omissioni. Medico e Bambino non è responsabile degli effetti derivanti dall'uso di queste informazioni.

Unauthorised copies are strictly forbidden. The medical information contained in the present web site is only addressed to specialized medical staff and cannot substitute any medical action. For personal cases we invite to consult one's GP. The contents of the pages are subject to continuous verifications; anyhow mistakes and/or omissions are always possible. Medico e Bambino is not liable for the effects deriving from an improper use of the information.

Traspirante Calzature Donna Tempo Sottili Antiscivolo per Senza Sportive e Offerta da Libero Rosso Donne Scarpe Tessute Il Prime SOMESUN Casual Piatto Lacci Traspirante Scarpe Fondo Comode WqXxpI